El apéndice vermiforme
Su palabra tiene como origen etimológico: Apéndice (que pende de), vermi (gusano), forme (forma). Resumiéndose como estructura en forma de gusano que pende de (en este caso del ciego).
Fisiología:
El apéndice vermiforme estaba considerado como un órgano vestigial (órgano que carece de función evidente) por largas décadas, no obstante se ha evidenciado que este cumple una función inmunológica al producir inmunoglobulina A (IgA) formando parte del complejo MALT (tejido linfoide asociada a mucosa). Otros autores considera que dicho órgano tenia como función producción de celulosa pero esta no ha podido ser bien demostrada.
Anatomía:
El apéndice vermiforme se origina a partir de la 6ta-8va semana de gestación y se origina a partir del intestino medio. Dicha estructura tiene un tamano promedio de aproximadamente de 6-9cms aunque se pueden evidenciar variantes entre 1-30cms que se han descrito. Topográficamente el apéndice vermiforme se encuentra en fosa iliaca derecha (cuadrante inferior derecho) e intrabdominalmente este se puede ubicar donde convergen las 3 tenias del intestino grueso y/o 2-2.5cms por debajo de la válvula ileocecal.
Histológicamente el apéndice consta de 4 principales capas: Mucosa, submucosa, muscular y serosa.
Riego del Apéndice:
El apéndice vermiforme recibe su aporte sanguíneo a través del mesoápendice por la arteria apendicular, la cual se puede originar de múltiples arterias dentro de ellas: La arteria cecal posterior, La arteria cecal anterior, arteria ileocólica, arteria ileal.
Nota: La arteria apendicular por lo general proviene de una arteria única y en ocasiones suele ser doble.
El drenaje venoso esta dado por la vena apendicular la cual posteriormente drena en la vena ileocólica.
Inervación:
La inervación del apéndice esta dado mediante el plexo celiaco superior.
La relevancia de dicha estructura no esta categorizada por su función persé sino a la presentación clínica que esta produce tras inflamarse, ocasionando en quien lo padece ser llevado a sala de cirugía en lo inmediato de manera urgente.
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